大腸肛門病センター

大腸がん

大腸がんは日本人の主要な死因の一つで、初期には症状が少ないですが、進行すると血便や腹痛が現れます。原因は遺伝と環境が絡み、欧米化した食生活、肥満、喫煙、飲酒がリスクを高めます。予防には定期的な大腸検査が重要で、健康的な食生活、適度な運動、禁煙、節酒が効果的です。治療は進行度に応じて手術、薬物療法、放射線療法があり、早期発見・治療が重要です。

大腸ポリープ

大腸ポリープは、大腸内側に生じる突起物で、多くは良性ですが、放置すると大腸がんに進行することもあります。症状は少ないですが、大きくなると便潜血検査の陽性反応、下痢、便秘、腹痛が出ることがあります。原因には加齢、食生活、遺伝などがあり、予防には定期的な大腸検査が重要です。治療法は内視鏡的切除が一般的で、早期発見・治療が効果的です。

潰瘍性大腸炎

潰瘍性大腸炎は大腸の粘膜にびらんや潰瘍を引き起こす疾患で、原因は自己免疫異常などが関与していると考えられます。症状には腹痛、下痢、血便があり、重症度により異なります。治療は症状の緩和と寛解状態の維持を目指し、5-アミノサリチル酸製剤、ステロイド、生物学的製剤などの薬物療法、食事療法、必要に応じて手術療法が用いられます。

クローン病

クローン病は消化管に慢性的な炎症を引き起こす疾患で、口から肛門までのどの部分にも発症する可能性があります。原因は不明ですが、遺伝的要因や免疫系の異常が関与していると考えられています。症状には腹痛、下痢、体重減少、疲労感があり、重症化すると腸閉塞や瘻孔（ろうこう）の形成が起こることもあります。診断は主に内視鏡検査や画像診断で行われ、治療には抗炎症薬、免疫抑制剤、生物学的製剤などが使用されます。

大腸憩室症

大腸憩室症は、大腸壁に小袋状の憩室が形成される病状で、高齢者や食物繊維不足が関連しています。多くは無症状ですが、憩室炎となると腹痛や発熱が起こり、重症化すると腸閉塞や穿孔、出血のリスクがあります。診断はCTや大腸内視鏡で行われ、治療は症状に応じ抗生物質や食事療法、場合によっては手術が必要です。予防には食物繊維を含む食事と運動が有効です。定期的な大腸検査で早期発見・治療が重要です。

痔核（いぼ痔）

痔核は、肛門周辺の静脈がうっ血し腫れる一般的な病気です。症状には排便時の出血、痛み、かゆみ、脱肛があります。主な原因は便秘、下痢、妊娠、出産、加齢です。予防には、便秘や下痢の解消、排便習慣の整理、食物繊維の多い食事と適度な運動が効果的です。治療は症状に応じて薬物療法や坐薬、重症時には手術が必要になります。早期発見・治療が大切で、症状があれば医療機関の受診が重要です。

痔ろう（あな痔）

痔瘻は肛門内の腺からの感染により、肛門や周辺に異常な通路が形成される疾患です。主な症状には肛門周囲の痛み、腫れ、膿の排出があり、トンネル状の構造を持ち膿や出血を伴うことが多いです。診断は肛門診察や画像診断で行われ、治療は手術が必要となることが多く、切開開放術が基本になります。自然治癒は稀で、早期の医療機関受診と適切な治療が重要です。

裂肛（きれ痔）

裂肛は肛門の出口近くの皮膚や粘膜が切れる病気で、排便時の痛みや下血などが主な症状です。便秘や下痢が原因で起こり、肛門鏡を用いて診断されます。治療には薬物療法や手術がありますが、多くは食生活改善や水分摂取で自然治癒します。適切な排便習慣と食物繊維摂取が予防に役立ちます。

直腸脱

直腸脱とは、直腸が肛門から脱出してしまう病気です。初期段階では排便時に一時的に脱出するだけですが、重症化すると脱出したままとなり、出血や痛みを伴うようになります。治療には手術治療によって直腸を縫い止めたり、メッシュを用いて固定したり、飛び出した直腸を切除したりして直腸が飛び出ないようにし、便の漏れや排便障害などの改善を目指します。

• 排便時に出血がある
• 慢性的におしりが痛い
• おしりにでっぱりがある
• おしりが腫れていて膿が出る
• おしりから何かが出ている感覚がある
• ずっと腹痛が続いている
• おなかがはる
• 下痢や便秘が多い
• 便が細くなった
• 便が出にくくなった
• 残便感が続いている